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性病の症状は性器だけに現れるものではない!感染して症状が出る場所とは?

2020年06月23日

性病は性交渉で感染する病気なので、性器や口内・肛門・唇や喉など触れやすいところに病状が現れやすいですが、それだけではなくそのほかの場所にも症状が出ることもあります。その性病はC型肝炎やB型肝炎などで、悪化すれば皮膚や肝臓にも症状が現れます。C型肝炎にかかるには様々な原因がありますが、性交渉でも伝染する可能性がある病気です。主に血液を介して感染するウイルスなのですが、肝臓で増殖するため症状が重くなります。慢性化することで肝硬変や肝がんへ移行するので、あまり軽く見ることができません。国内でも200万人がキャリアになっていると推定されるので、比較的短な性病になります。うつっても普通であれば30?40%の人が自然治癒力で改善しますが、そのほかの人は病状が悪化する傾向にあります。ワクチンが今のところはないので、予防策がない疾患です。経路は性交渉の他に、輸血や血液製剤を始め刺青や覚せい剤などでうつることも知られています。針などを使いまわしたりすることでうつる傾向があり、血液暴露機会により感染率は2パーセントほどと言われているのでうつる力はそこまで強くありません。性交渉も感染経路の一つですが、確率が低いとされ夫婦間で調査しても確率は1割に達していないという報告もあります。うつってから2?3ヶ月で休戦肝障害を起こすことが特徴で、体がだるくなったり食欲不振になることが多いです。黄疸は少ないので肝臓の疾患だとは気づかないこともあり、60?70%の人は自然治癒ができないので慢性化する傾向にあります。慢性化すると10?15年の長い間、非活動気になり肝機能が基準内に移行します。その期間を過ぎれば活動期に変わり、肝機能が悪化して行きます。自然には治らないので放置することで、肝硬変や肝がんなどの重篤な病気を発症させます。

B型肝炎はウイルスが肝臓に感染して起こる様々な症状のことで、免疫正常の成人は一過性の感染として終了します。これは自己免疫によって排除されることから起こり、その中の数%では持続を起こすこともあります。持続する人のことをキャリアと言いますが、一部で肝硬変や肝がんを発症させるリスクも知っておきます。国内では1%の人がうつっていることから、B型肝炎の感染者は世界でも2億人以上存在していると言われています。うつるルートとして一過性のものや、持続の2つに分けられます。一過性の場合は80%・急性肝炎が20%となっていて、無症状や黄疸・発熱や肝機能異常などを引き起こします。キャリアは無症候性と症候性があり、経路は母子感染や輸血・刺青・注射などの針の使い回しで、さらに性交渉が挙げられます。B型肝炎のウイルスは肝臓で複製や増殖をするので、血中に放出されるまで時間がかかります。粘液や尿などにも検出されていますが、これらを介して経路が出来上がっています。先進国ではキャリアになっている母親から、垂直感染が適切な予防をすることで大きく減少します。性行為での経路は注意が必要で、半数以上が性交渉によりうつしたものとされています。4ヶ月間で5人以上の人と、性交渉を持った人は21%がうつります。

口内や唇・喉や、肛門などが触れるだけでも例が報告されていて、体液など直接の粘膜同士の接触は、できるだけ控えた方が良いとされています。健康な皮膚からはうつることはありませんし、水や食べ物などがあれば希釈されることもわかります。うつることは日常生活でも、プール・食器や入浴などでは心配はいりません。学校や会社で普通に生活している中での例は見られないですし、性交渉に準ずる行為だけにリスクが与えられるので注意が必要です。

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